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Results for: seguro industrial
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Notice to Employees -- Self-Insurance/Aviso a los Empleados -- Seguro Industrial Propio (English/Spanish)

Required poster for self-insured businesses: Outlines what a worker employed by a self-insured business should do if a work-related injury or illness occurs. Note: Self-insured employers must display this poster where workers can see it.



Poster
F207-037-909
 
Declaración de Derechos para los Beneficios de un Trabajador Totalmente Discapacitado Bajo las Leyes del Seguro Industrial

Used by a totally permanently disabled worker. This form must be completed, signed, notarized and returned to L&I within 30 days for non interruption of benefits.



Form
F242-173-944

Alt Language(s):
Inglés
 
Guía de Beneficios de Compensación para los Trabajadores:  Para los Empleados de Empresas Autoaseguradas - (English) A Guide to Workers' Compensation Benefits For Employees of Self-Insured Businesses

Pamfleto/folleto: Explica a los empleados de negocios autoasegurados sus derechos y responsabilidades bajo la ley de seguro industrial.  Describe los beneficios y como  presentar un reclamo.



Publication
F207-085-999

Alt Language(s):
Inglés
 
Beneficios de Compensación para los Trabajadores: Una guía para los Trabajadores Lesionados - English (Workers' Compensation Benefits: A Guide for Injured Workers)

Folleto: Explica los derechos y responsabilidades de los trabajadores bajo la ley de seguro industrial.  Describe beneficios y cómo presentar un reclamo.  Aviso: Anteriormente titulado, Guía de Beneficios del Seguro Industrial para los Trabajadores.  



Publication
F242-104-999

Alt Language(s):
Inglés
 
Worker Verification Form - Spanish Formulario de Verificación de Empleo

El trabajador lesionado debe completarlo si no puede trabajar debido a una lesión en el lugar de trabajo Y su empleador no le está pagando su salario completo.  



Form
F242-052-999

Alt Language(s):
Inglés
 
Continuación del Historial de Trabajo y de Enfermedad Ocupacional

El trabajador lesionado llena este formulario para documentar una posible enfermedad ocupacional y para mostrar su historia de trabajo.



Form
F242-071-911

Alt Language(s):
Inglés
 
Historial de Trabajo (Enfermedad Ocupacional)

El trabajador lesionado llena este documento para presentar su historia de trabajo.  El formulario de continuación a esta página es F242-071-911.



Form
F242-071-999

Alt Language(s):
Inglés
Español
 
Declaración para Servicios Misceláneos

Este formulario es utilizado por proveedores y trabajadores lesionados para cobrarle al Departamento por servicios tales como, cuidado dental; lentes; cuidado de enfermería en el hogar; equipo médico, servicios de intérprete; servicios que los trabajadores pagan por su cuenta y otros servicios.



Form
F245-072-999

Alt Language(s):
Inglés
 





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