Fraude del proveedor de cuidado de la salud

Detectando las señales de fraude

A continuación se describen algunos de los comportamientos que pueden indicar la actividad fraudulenta de un proveedor de cuidado de la salud.

¿Necesita ayuda para determinar si hay fraude? Comuníquese con el personal de investigaciones de fraude del proveedor al 360-902-5164 o en  ProviderFraud@lni.wa.gov.

  Actividad potencial fraudulenta de un proveedor de cuidado de la salud
SI conoce a un proveedor que …   Entonces…
  • Cobra por el tratamiento de condiciones leves autorizadas en fechas consecutivas de servicio.
  • Realiza negocios con el (los) mismo(s) doctor(es) y abogado(s) que repetidamente tiene los mismos reclamos dudosos.
  • Cobra por servicios que no ocurrieron.
  • Cobra por servicios diferentes a los que se recibieron.
   Reporte el fraude del proveedor de cuidado de la salud
o
Llame al: 1-888-811-5974
  Otras preocupaciones sobre el proveedor de cuidado de la salud
Si tiene preocupaciones sobre un proveedor que no parece estar relacionado con los indicadores indicados arriba, vaya a la página Quejas sobre proveedores.

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