| Información del documento | ||
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| Título |
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| Descripción | Used by hospitals to bill L&I for inpatient/outpatient services. This version includes NPI number. | |
| Detalle | ||
| Número del formulario | F245-367-000 | |
| Disponibilidad | Online only | |
| Palabras claves | billing, bills, hospital, inpatient, outpatient | |
| Idiomas | English | |
| Fechas válidas | Todas las fechas son válidas | |
| Contacto |
Claims for Job Injuries
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| Páginas de Internet | For Medical Providers | |