Supplemental Agreement Third Party Pharmacy Provider

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Título

Supplemental Agreement Third Party Pharmacy Provider

(Un formulario electrónico)- 119 KB PDF)
Descripción

This agreement is to define access, performance and legal requirements for third party pharmacy billers who submit bills to and receive payment from L&I on behalf of pharmacy providers. This agreement authorizes L&I to accept and remit monies due the Pharmacy using a third party pharmacy biller.

Detalle
Número del formulario F249-021-000
Disponibilidad Online only
Palabras claves pharmacist, third party claims
Idiomas English
Fechas válidas 03-2007
Contacto
Páginas de Internet Bill L&I for Pharmacy Services

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