Application to Reopen Claim due to Worsening Condition / Solictud para volver a abrir un reclamo (English/español)

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Título

Application to Reopen Claim due to Worsening Condition / Solictud para volver a abrir un reclamo (English/español)

(Un formulario electrónico)- 208 KB PDF)
Descripción

Used by injured workers and doctors to apply to reopen an industrial injury or occupational disease claim that has been closed for longer than 60 days.

Usado por los trabajadores lesionados y doctores para volver a abrir un reclamo de lesión industrial o enfermedad ocupacional que ha estado cerrado por más de 60 días.

Detalle
Número del formulario F242-079-909
Disponibilidad Online only
Palabras claves claim information, industrial insurance, occupational injuries, reopen, reopen claim, Reopening, worker's compensation, workers compensation, workers' compensation
Idiomas English/Spanish, English, Spanish
Fechas válidas 12-2012
Contacto

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