Programa permanezca en el trabajo

Febrero de 2012

En esta página:

¿Qué es el programa, Permanezca en el trabajo?

Es un nuevo programa de L&I que anima a los empleadores a traer a sus trabajadores lesionados rápidamente y con seguridad a trabajos de transición livianos que ayuda a cubrir los costos iniciales.  Si tienen derecho, se le puede reembolsar hasta un 50% de los salarios del trabajador lesionado y para el costo de instrucción, herramientas y ropa que los trabajadores necesitan para hacer el trabajo de transición.

Manteniendo a un trabajador en un trabajo de transición liviano, mientras se recupera puede ayudar al empleador a controlar el costo de sus primas de L&I.  También, las investigaciones muestran que los trabajadores lesionados que permanecen en alguna clase de trabajo con sus empleadores tienen menos probabilidad a que se conviertan en discapacitados en un largo plazo.

El programa toma efecto el 15 de junio de 2011 y el Departamento está trabajando rápidamente para asegurar que los procesos de contabilidad y tecnología estén en su lugar lo más pronto posible.   El programa es parte de un gran esfuerzo para acelerar la recuperación del trabajador, prevenir la discapacidad a largo plazo y reducir los gastos para todos.  La Legislatura de 2011 también creó una red nueva de proveedores del cuidado de la salud en todo el estado y expandió los Centros de Educación y Salud Ocupacional (en inglés solamente).

Empleadores – Preguntas que puedan tener:

¿Cómo sé si tengo derecho a los reembolsos del programa, Permanezca en el trabajo?

Usted puede tener derecho si:

  • Paga primas de compensación a los trabajadores a L&I para cubrir a sus trabajadores.
  • Tiene un reclamo activo con L&I por un trabajador lesionado.
  • Tiene un trabajador que ha sido dado de alta por su proveedor de cuidado de la salud con restricciones médicas para trabajo de transición liviano mientras se recupera de una lesión en el lugar de trabajo.  
  • Puede ofrecerle al trabajador un trabajo de transición liviano que esté aprobado por el proveedor de cuidado de la salud del trabajador.
¿Cómo sé yo si mi trabajador puede hacer un trabajo de transición liviano mientras se recupera?

El proveedor de cuidado de la salud de su trabajador debe confirmar que las tareas de trabajo están dentro de las restricciones médicas del trabajador.

¿Cuáles son los beneficios?

Hay cuatro reembolsos básicos disponibles a los empleadores, dependiendo del trabajo y las necesidades del trabajador y el empleador:

  • Subsidios de salario: L&I pagará 50 por ciento de los salarios brutos básicos del trabajador, hasta $10,000.  El subsidio está limitado a 66 días dentro de un período de 24 meses consecutivos.
  • Ropa: Si el trabajador necesita cualquier ropa específica para hacer el trabajo – hasta $400.
  • Herramientas: Si el trabajador necesita cualquiera herramientas para hacer el trabajo – hasta $2,500.
  • Instrucción: Cualquier matrícula, libros o materiales necesarios para preparar al trabajador para el trabajo hasta $1,000.
¿Cómo solicitan los empleadores los reembolsos para el programa, Permanezca en el trabajo?

Nuestra meta es tener el programa, Permanezca en el trabajo, funcionando pronto en el cuarto trimestre del año.  Para recibir los reembolsos, los empleadores deben someter una solicitud pidiendo el reembolso.  Por el momento, si usted tiene un trabajador lesionado en un trabajo de transición liviano y cree que usted puede tener derecho al reembolso, asegúrese de guardar:

  • La documentación del proveedor de cuidado de la salud del trabajador indicando que el trabajador no puede  hacer el trabajo que estaba haciendo cuando se lesionó, está dado de alta para trabajo liviano y que el trabajo de transición está dentro de sus restricciones físicas.
  • Los recibos para herramientas, ropa e instrucción que usted proporcionó.   
  • Todos los registros de nómina de sueldos para el período de tiempo que el trabajador esté en trabajo de transición liviano.

Obtenga un formulario:

¿Cuánto tiempo le tomará a L&I reembolsarme?

Una vez que el programa esté funcionando, los empleadores pueden esperar el reembolso dentro de 30-60 días a partir de la fecha en que L&I reciba el formulario de reembolso.  Los reembolsos iniciales deben ocurrir antes de fin de año.

Si recibo reembolsos, ¿Esto afectará mis tarifas de compensación a los trabajadores?

No.

¿Se aplica este programa a los trabajadores que estuvieron lesionados mientras trabajaban tiempo parcial o en un trabajo temporal o de temporada?

Sí.

Si ya tengo un trabajador que se está recuperando haciendo un trabajo liviano ¿cuándo comenzará mi derecho para recibir reembolsos del programa, Permanezca en el trabajo?

Usted podría tener derecho a recibir reembolsos por cualquier trabajo realizado y que cumple con los requisitos o por el costo de la ropa, herramientas o instrucción que haya incurrido comenzando desde el 15 de junio de 2011.

¿Qué sucede si le estoy pagando el salario a uno de mis empleados lesionados mientras ella se recupera?

Los reembolsos se pueden hacer solamente cuando un trabajador lesionado se encuentra en un trabajo de transición o liviano y solamente por los días actualmente trabajados.  En este caso, usted puede tener derecho a recibir reembolsos comenzando desde el 15 de junio de 2011.

¿Cómo está L&I pagando por el programa, Permanezca en el trabajo?

Habrá una cuenta nueva dedicada al programa.  Nosotros cobraremos las primas para la cuenta nueva pero los ahorros netos del programa reducirán los costos y primas en general.  Los empleadores podrán reducir la mitad de la prima para la nueva cuenta de los salarios de los trabajadores.

Grupos que participan en el programa del cálculo de  tasación retroactiva – Preguntas que pueden tener:

Para los empleadores que participan en el programa de tasación retroactiva, ¿estarán los costos del programa, Permanezca en el trabajo, incluidos en los cálculos de ajuste retroactivo?

Las primas y costos del programa, Permanezca en el trabajo, no estarán incluidos en los cálculos de ajuste retroactivo y los costos no se cargarán a un empleador individual  para los propósitos de la tasación de las primas.

¿Impactará el uso de este programa al código del tipo de reclamo?

No.

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Trabajadores lesionados – Preguntas que puedan tener:

Soy un trabajador lesionado recibiendo compensación de tiempo perdido mientras me recupero.  ¿Cómo afectará esto mi reclamo?

Esto no afectará el estado de su reclamo.  Su derecho a beneficios puede ser afectado si su empleador le ofrece trabajo de transición  liviano  para que regrese con la aprobación de su doctor.

Si mi empleador quiere que regrese a un trabajo liviano mientras me recupero, ¿tengo que hacerlo si no me siento listo?

No, pero sus beneficios no continuarán si su doctor está de acuerdo en que el trabajo está dentro de sus restricciones médicas.

¿Qué sucede si regreso a trabajar con las restricciones de mi doctor y mi empleador me cambia mis tareas de trabajo?

Su empleador no lo puede poner en ningún trabajo que requiera que usted haga actividades que su doctor no le haya dado de alta para hacerlas.  Como siempre, si esto sucede, usted debe pedirle a su doctor que llame a su empleador o que se comunique con su gerente de reclamo.

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Proveedores de cuidado de la salud – Preguntas que puedan tener:

¿Han cambiado cualquiera de los requisitos o documentos para los proveedores de cuidado de la salud como resultado del programa, Permanezca en el trabajo?

No, no hay cambios para los procedimientos de documentación o facturación.  Pero será importante que usted complete la sección de restricción de trabajo de todos los Formularios de Restricciones Laborales, de manera que esté preparado.  Debido a este nuevo programa, usted podrá ver a más empleadores buscando su aprobación para que sus pacientes sean dados de alta a trabajos de transición livianos.

Si mi paciente piensa que su empleador tiene trabajo de transición liviano, ¿cómo puedo ayudarlo a presentar una solicitud para este programa?   

Llame al empleador y pregúntele sobre los requisitos físicos para el trabajo liviano que puedan tener.  Si el empleador quiere ofrecer el trabajo, hágale saber al empleador, trabajador y a L&I si usted aprueba las tareas de trabajo para su paciente.  Esta ayuda se le puede facturar al reclamo de compensación a los trabajadores.  Para una referencia rápida para los códigos de facturación apropiados, vaya a http://www/lni.wa.gov/ClaimsIns/Files/ProviderPay/FeeSchedules/2011FS/QuickRefFees.July11.pdf (en inglés solamente).

L&I se asegurará de que el empleador tenga información sobre cómo solicitar un reembolso.

Estoy recibiendo llamadas del empleador de un trabajador lesionado pero no creo que este paciente pueda hacer el trabajo que ellos describen.  ¿Hay algunas normas específicas y nuevas que debo conocer?

No.

¿Necesito cambiar la forma como manejo las restricciones de trabajo de mis pacientes?

No.

¿Hay códigos de facturación nuevos asociados con el programa, Permanezca en el trabajo?

No.

¿Con quién debo comunicarme si tengo preguntas sobre el programa, Permanezca en el trabajo?

Teléfono: Gratis al 1-866-406-2482 o al 360-902-4411

Correo electrónico: InfoSpanish@Lni.wa.gov

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