Manipuladores de Pesticidas y Monitoreo de Colinesterasa

Ciertos pesticidas, específicamente organofosforados o pesticidas N-metil-carbamato (categorías I o II), pueden dañar gravemente a los trabajadores. Estos pesticidas dañan el sistema nervioso central. Los síntomas y efectos en la salud pueden incluir:

  • Visión borrosa
  • Diarrea
  • Temblores o convulsiones
  • Pérdida del conocimiento
  • Muerte 

Existen normas de seguridad y salud en el lugar de trabajo para proteger a los trabajadores de los efectos nocivos de los pesticidas organofosforados y N-metil-carbamato.

El monitoreo de los niveles de colinesterasa en los trabajadores que trabajan con estos pesticidas puede identificar un problema antes de que un trabajador se enferme.

Información del empleador

Resumen de la norma de monitoreo de colinesterasa y de los requisitos para el empleador

En resumen, la norma de monitoreo de colinesterasa (WAC 296-307-148), exige que los empleadores de manipuladores de pesticidas agrícolas que utilizan pesticidas de la categoría de toxicidad I o II, organofosforados o carbamatos de N-metilo (también llamados carbamatos), tomen los siguientes pasos:

  • Registre el número de horas que los empleados pasan manejando estos pesticidas.
  • Implemente un programa de monitoreo médico para los trabajadores que puedan alcanzar o superar el umbral de manejo de 30 horas o más en un período consecutivo de 30 días. Designe a un proveedor médico para brindar servicios de monitoreo médico.
  • Ponga a disposición pruebas de colinesterasa iniciales y periódicas para los empleados que puedan alcanzar o superar el umbral de manejo.
  • Evalúe las prácticas laborales cuando el nivel de colinesterasa en los glóbulos rojos (RBC) o en el suero de un trabajador disminuya más del 20 por ciento por debajo del nivel personal inicial del empleado.
  • Cuando lo recomiende un proveedor de atención médica, limite el tiempo que los empleados pasan en la manipulación y otras exposiciones a pesticidas organofosforados y N-metil-carbamato.
  • Proporcione capacitación sobre el monitoreo de colinesterasa a los empleados que están contemplados en esta norma.
  • Reporte al proveedor médico con cada prueba periódica, las horas que los empleados pasan manipulando pesticidas.
  • Mantenga durante siete años, los registros de monitoreo médico y otros documentos .

Reembolso de costos al empleador 

Nota: El beneficio de reembolso de este programa va a terminar el 31 de diciembre de 2025. 

Puede solicitar el reembolso relacionado con el monitoreo de colinesterasa por los costos razonables de:

  • La capacitación,
  • El mantenimiento de registro, y
  • Los gastos médicos.

Complete y envié el Formulario de solicitud de reembolso para el monitoreo de colinesterasa (F413-062-000) junto con la documentación requerida. Para recibir el reembolso, tendra que completar el formulario de Inscripción de beneficiario estatal.

Beneficios del monitoreo de la colinesterasa 

El monitoreo de la colinesterasa:

  • Puede prevenir enfermedades después de una sobreexposición.
  • Aumenta la concientización y mejora la seguridad en general en el lugar de trabajo relacionada con el uso de pesticidas.
  • Mejora el diagnóstico de enfermedades causadas por las pesticidas. 
  • Disminuye el riesgo de exposiciones involuntarias a las familias de los trabajadores.

Monitoreo médico de empleados 

El programa de monitoreo médico de colinesterasa debe incluir:

  • Una conversación con un proveedor de atención médica.
  • Una decisión por parte del trabajador sobre si desea o no realizarse pruebas de sangre.
  • Una prueba de sangre anual inicial de referencia antes de la exposición a estos pesticidas.
  • Pruebas de sangre periódicas para evaluar las exposiciones de los trabajadores a pesticidas.
  • Evaluaciones de las prácticas de trabajo en caso de que se registren niveles significativamente bajos de colinesterasa.
  • Cuando sea recomendada por el proveedor médico, se le retirará de la manipulación de pesticidas organofosforados o carbamatos.

Reporte del empleador sobre las horas de manejo 

Informe directamente al proveedor médico, en cada examen periódico, las horas de manejo de estos pesticidas por cada empleado. En la pestaña de recursos, encontrará una hoja de cálculo e instrucciones para facilitar este proceso.

Servicios de laboratorio

Verifique que su proveedor médico use LabCorp para todas las pruebas de laboratorio de colinesterasa.

Notifique al empleado de las recomendaciones del proveedor de atención médica

Obtenga una recomendación por escrito del proveedor de atención médica por cada prueba y evaluación de cada empleado (incluidos los valores iniciales). Dentro de los 5 días posteriores de cuando la recibió, proporcione al empleado una copia de la recomendación, ya sea directamente o a través del proveedor de atención médica.

Servicios de Asesoría de L&I

Obtenga ayuda de la Asesoría de Seguridad y Salud de L&I. Comuníquese con un asesor de seguridad y salud de L&I si tiene alguna pregunta.

Información del proveedor médico

Antecedentes y propósito

La norma de monitoreo de colinesterasa (WAC 296-307-148) exige que los empleadores agrícolas proporcionen monitoreo médico de los trabajadores que manejan pesticidas organofosforados o N-metil-carbamatos de la categoría de toxicidad I o II que son  inhibidores  de la colinesterasa. El monitoreo médico ofrece varios beneficios. Previene la sobreexposición a los pesticidas que son inhibidores de la colinesterasa antes de que ocurra una enfermedad. Además, aumenta la concientización de los empleadores y los trabajadores sobre los peligros de los pesticidas y ayuda a mantener buenas prácticas laborales. Si las pruebas de sangre detectan niveles bajos de colinesterasa, el proveedor médico le indicará al empleador que evalúe las prácticas de manejo de pesticidas del trabajador. Si los niveles de colinesterasa caen por debajo de los niveles de eliminación especificados, el monitoreo médico ayuda a manejar el caso y el proveedor médico le indicará al empleador que retire al trabajador de la exposición hasta que los niveles de colinesterasa se regeneren y sea seguro que el trabajador vuelva a trabajar con pesticidas que inhiben la colinesterasa.

El sistema nervioso y la colinesterasa

La colinesterasa (acetilcolinesterasa) es una enzima que elimina el neurotransmisor químico acetilcolina de las uniones entre las células nerviosas. La colinesterasa actúa como el ‘interruptor de apagado’ del sistema nervioso y es esencial para el funcionamiento del sistema nervioso.

La importancia de los niveles de colinesterasa

La exposición a pesticidas organofosforados o N-metilcarbamatos puede reducir el nivel de colinesterasa disponible. Sin los niveles de protección normales de colinesterasa, los nervios en el cuerpo pueden ser sobreestimulados hasta el punto de agotamiento, lo que lleva a síntomas que van desde visión borrosa, diarrea y de temblores hasta convulsiones, pérdida de conciencia e incluso la muerte.

El monitoreo de los niveles de colinesterasa en la sangre mediante pruebas de laboratorio simples puede detectar la disminución de colinesterasa antes de que aparezcan los síntomas de una enfermedad. Cuando se identifica una disminución significativa, los empleadores están obligados a evaluar su programa de protección para trabajadores expuestos a pesticidas y realizar correcciones para prevenir una mayor sobrexposición.

Monitoreo médico de los trabadores

El monitoreo médico es un programa de observación que monitorea a los trabajadores agrícolas que manejan pesticidas organofosforados de categoría de toxicidad I o II o carbamatos N-metilados. Consiste en mediciones periódicas de los niveles de actividad de colinesterasa en los trabajadores, las cuales se comparan con las mediciones de los niveles de actividad de colinesterasa antes de la exposición. Los trabajadores que manejan pesticidas que inhiben la colinesterasa durante 30 horas o más en un período consecutivo de 30 días están protegidos por los requisitos de monitoreo médico de la norma.

Se puede encontrar más información en el manual clínico, Pruebas de Colinesterasa: Guías para Proveedores de Atención Médica, que explica e interpreta el programa estatal de monitoreo de colinesterasa.

Pruebas de laboratorio

El único laboratorio actualmente aprobado por L&I para realizar pruebas de colinesterasa de acuerdo con la sección 296-307-148 del WAC es Pathology Associates Medical Laboratories (PAML, que ahora es parte de LabCorp). 

Hay una variación significativa entre los métodos de prueba de colinesterasa y entre los laboratorios que utilizan el mismo método de prueba. Puede causar un error el comparar los resultados de las pruebas de un método con otro o de un laboratorio con otro. Por esta razón, se debe utilizar un laboratorio aprobado por L&I para todas las pruebas de colinesterasa. 

Los proveedores pueden coordinar el análisis de las pruebas contactando a:

Darrin Schmidt
LabCorp Employer Services
(509) 789 0333
Schmid2@labcorp.com

Requisitos y políticas

Procedimientos de prueba

Materiales de capacitación

Publicaciones, folletos, listas de verificación, programas de muestra

Capacitación y recursos

Materiales de capacitación

Publicaciones, folletos, listas de verificación, programas de muestra